Простатит пса 6 биопсия

Кровь на ПСА

простатит пса 6 биопсия

Анализ крови на ПСА — лабораторный анализ крови, цель которого определить количество простата специфического антигена (ПСА) в крови мужчины. ПСА это белок вырабатываемый в организме мужчины предстательной железой.

Повышенный ПСА в крови мужчины, говорит о неправильной функции предстательной железы и должен являться первым «звоночком» для мужчины.

Когда ПСА повышен, это не обязательно говорит о наличии раковой опухоли в железе, это так же может говорить о каких-либо воспалительных процессах в простате.

ПСА тест и его результаты являются поводом для лечащего уролога для дальнейших действий в лечении / диагностики пациента. Сдача крови на ПСА входит в стандартный список процедур в рамках диагностики простаты в Европейском Центре Простаты.

Организм мужчины устроен таким образом, что простата с возрастом растет в размерах — это естественно. Вместе с простатой растет и значение ПСА, измеряется ПСА в нанограммах на миллилитр. Поэтому когда мы говорим о «нормальном уровне ПСА», важно понимать о пациенте какого возраста идет речь.Таблица с нормальными значениями ПСА соответственно возрасту:

Возраст мужчиныНормальное значение общего ПСА
до 40 лет 1,4 нг/мл
40 -49 лет 2,5 нг/мл
50-59 лет 3,5 нг/мл
60-69 лет 4,5 нг/мл
70-79 лет 6,5 нг/мл

Повышенный ПСА, в комбинации с другими обследованиями: МРТ простаты, ректальное обследование, ТРУЗИ, может послужить для лечащего уролога поводом направить пациента на биопсию простаты.

Очень редко встречаются пациенты, речь идет о примерно 1% случаев, когда и при низком / нормальном ПСА существует шанс того, что пациент болен раком простаты. Практика показывает, что в таких случаях речь идет о агрессивных формах рака простаты.

Само по себе повышенное ПСА не говорит о наличии рака простаты. Однако урологические клиники Германии ведут статистику и разработали следующую таблицу, в которой проведена параллель между значением ПСА и шансом на обнаружение рака предстательной железы во время биопсии простаты. Статистика основана на обследовании 2267 мужчин:

Значение ПСАШанс на рак простаты
меньше чем 2.0 нг/мл 7.1%
между 2.0 и 3.9 нг/мл 18.7%
между 4.0 и 5.9 нг/мл 21.3%
между 6.0 и 7.9 нг/мл 28.6%
между 8.0 и 9.9 нг/мл 31.7%
больше 10.0 нг/мл 56.5%

По статистике, у 13% мужчин старше 55-ти лет, значение ПСА в крови превышает 4 нг/мл, но это не означает, что они больны раком предстательной железы. Как было сказано ранее, повышенное ПСА может быть вызвано как раком простаты, так и аденомой простаты (доброкачественная гиперплазия), простатитом, инфекции в мочеполовой системе.

Немецкий урологический стандарт — при показателе ПСА выше 10 нг/мл, показана остеосцинтиграфия костей скелета

Достоверную информацию о характере заболевания: аденома простаты или рак простаты, можно получить только после проведения биопсии простаты. На сегодняшний день, биопсия предстательной железы является единственным методом, который на со 100% гарантией может определить характер новообразования.

Подробная информация о биопсии простаты

Анализ крови на ПСА, при диагностике рака простаты используется как онкомаркер. Существует 2 значения ПСА в крови: свободный и связанный, сумма двух значений это ПСА общий.Соотношение свободного ПСА в общему выражается в процентах и выглядит примерно так: ПСА общий — 5,54 ; ПСА свободный — 0,98 ; % свободного ПСА 18. Референтное значение >15%.

Внимание!

Чем ниже процентный показатель, тем больше шанс того, что повышенный ПСА был вызван опухолью злокачественного характера (раком простаты). Если показатель ниже 10-15%, то это должно послужить причиной направить пациента на дальнейшие обследования: УЗИ, ТРУЗИ, МРТ, биопсию простаты. 

В нашей практике мы часто сталкиваемся с разногласиями стандартов, которые приняты на просторах СНГ и в Германии. При проведении урологических обследований в нашем центре, при сдаче крови на ПСА, мы придерживаемся следующих стандартов: 

  • ПСА можно сдавать не ранее чем через 4 недели после проведения биопсии простаты
  • не ранее чем через 4 недели после окончания курса приема антибиотиков
  • ПСА необязательно сдавать натощак, однако желательно избежать прием жирной пищи
  • за два дня до анализа избегать физических нагрузок, сексуальной активности
  • не подвергать организм эмоциональному стрессу за несколько часов до сдачи анализа

Немецкие урологи рекомендуют мужчинам старше 40-ка лет ежегодные урологические обследования, которые включают в себя и тест крови на ПСА, особенно это касается мужчин, у близких родственников (брат, отец) которых встречались случаи заболевания раком простаты.

После проведения простатэктомии (удаления предстательной железы), значение ПСА должно стремиться к нулю. По мнению наших радиологов, значения ПСА выше 0,1 нг/мл после удаления простаты, говорят о рецидиве рака простаты.

Самое современное медицинское диагностическое обследование на сегодняшний день — ПСМА ПЭТ КТ. Данное обследование позволяет выявить даже небольшие очаги распространения раковых клеток простаты.

Подробная информация о Биопсии простатыПодробная информация о ПСМА ПЭТ КТ

Источник: https://www.prostatecentereurope.ru/diagnostika-prostaty/krov-na-psa

Рак простаты (предстательной железы). Ранняя диагностика при помощи анализа на ПСА и биопсии простаты. Современные методы лечения

Вероятность развития рака простаты значительно повышается после 50 лет. По этой причине, тем мужчинам, которые сочтут такое обследование целесообразным, рекомендуется в первый раз пройти его, достигнув 50 лет.

В ходе ряда исследований было установлено, что образование рака простаты связано с наследственной предрасположенностью. В частности, у мужчин, у которых раком простаты заболел отец, брат или сын, личный риск развития этой болезни в 2,5 раза выше, чем у мужчин, близкие родственники которых не болели этим заболеванием.

По этой причине, тем мужчинам, близкие родственники которых (отец или брат) заболели раком простаты в возрасте моложе 65 лет, рекомендуется в первый раз пройти диагностику в 40-45 лет.

Риск развития рака простаты также может быть повышенным у мужчин, у которых мать или сестра заболели раком молочной железы, особенно если у этих женщин была выявлена мутация в генах BRCA1 или BRCA2 или если кто-то из них заболел в возрасте моложе 60 лет.

Связь между развитием рака простаты и какими-либо условиями жизни пока не установлена. Известно только, что мужчины с избыточным весом подвержены повышенному риску развития этой болезни. В частности было установлено, что у мужчин с окружностью талии больше 102 см риск развития рака простаты увеличивается на 56% (см. рекомендации по снижению веса).

Стоит ли обращаться на раннюю диагностику, если нет никаких симптомов?

Агрессивные формы рака простаты, как правило, вызывают симптомы только на поздних стадиях развития, когда опухоль уже успела распространиться за пределы простаты и, следовательно, вероятность успешного завершения лечения значительно снижается.

У многих мужчин, первые симптомы появляются только тогда, когда опухоль образует метастазы в костях и в соседних органах. Типичными симптомами в таких случаях могут быть боли в костях (в спине, в области таза, в области бедренных костей), появление крови в моче, кровянистые выделения из заднего прохода и пр.

Единственной возможностью предотвратить смерть от агрессивной формы рака простаты является ее ранняя диагностика с помощью заблаговременно организованных обследований: пальцевого обследования, анализа на ПСА и биопсии.

Источник: https://www.SiteMedical.ru/content/rak-prostati

Делать ли биопсию, если повышен ПСА?

Анализ ПСА считается золотым стандартом диагностики здоровья простаты. Часто, когда результаты ПСА выше нормы, пациенту ставят диагноз «подозрение на рак простаты»  и отправляют на биопсию. Однако, не факт, что высокий уровень ПСА – это онкология.

Повышен ПСА – что делать?

Анализ на ПСА, или простатоспецифический антиген, позволяет заподозрить наличие рака простаты. Его ежегодно должен сдавать каждый мужчина после 45 лет. В остальных случаях анализ назначается по показаниям: если результаты УЗИ, МРТ или КТ, пальцевого ректального исследования вызывают сомнения относительно наличия опухоли.

Существует убеждение: если ПСА ниже 4 нг/мл – это норма, на самом деле это не так. Было доказано, что нормы ПСА различаются в зависимости от возраста. Для мужчин моложе сорока нижняя пороговая отметка – 2,5 нг/мл, а для пожилых – 4,5 нг/мл. С возрастом простата увеличивается, это нормальный процесс, и, как следствие, увеличивается выработка ПСА.

Важно!

Если Вам была назначена биопсия, но Вы хотите убедиться в правильности назначения, Вы можете получить второе мнение специалистов Урологической клиники ЕМС.

PHI — диагностика рака простаты без биопсии

Когда есть подозрение на опухоль, но при этом общий ПСА находится в пределах 2-10 нг/мл, доктора обычно избирают выжидательную тактику и регулярный контроль, либо назначают биопсию.

Самым лучшим способом прояснения ситуации в данном случае является дополнительное исследование – анализ крови PHI. Если показатель PHI низкий, то врач может отказаться от биопсии и продолжить наблюдение.

Как показывают исследования, до 75% биопсий проводятся  напрасно, то есть их мог бы заменить анализ крови PHI.

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

МРТ простаты также может помочь избежать  проведения биопсии. МРТ простаты, в отличие от биопсии, является неинвазивным диагностическим методом, который не травмирует организм и не подвергает его воздействию излучения. МРТ позволяет точно визуализировать патологические очаги даже на самых ранних стадиях развития заболевания и подтвердить или опровергнуть необходимость выполнения биопсии.

Фьюжн-биопсия – самый точный метод диагностики рака

Биопсия простаты – это метод исследования тканей простаты на предмет раковых клеток. С помощью специальной иглы ректальным или уретральным способом делаются проколы в простате с целью забрать подозрительные участки ткани на исследование.

ЕМС – одна из немногих клиник в России, в которой проводится не классическая биопсия, а фьюжн биопсию. При классической биопсии, врач действует, можно сказать, вслепую, даже если процедура проводится под контролем УЗИ. Фьюжн биопсия – процедура, проводящаяся под комбинированным контролем УЗИ и МРТ. Такая технология позволяет взять материал точно из той области, которая вызывает сомнения.

Полученный материал направляется в лабораторию и уже через несколько часов можно получить результаты. Если рак простаты подтверждается, то доктор выбирает тактику лечения.

Как правило, проводится радикальная простатэктомия – удаление простаты.

Совет!

При обнаружении рака простаты в ЕМС возможно выполнение радиальной простатэктомии с использованием хирургического робота Да Винчи – это малотравматичным хирургический метод.

Главная особенность ЕМС в том, что, благодаря высокой квалификации докторов, современной технической базе и комплексному подходу, мы можем провести операцию в течение 24 часов после установленного диагноза!

Источник: https://www.emcmos.ru/articles/delat-li-biopsiyu-esli-povyshen-psa

Может понравиться...

Добавить комментарий

Войти с помощью: