Простатит катетеризация

Катетеризация мочевого пузыря: техника и алгоритм процедуры

простатит катетеризация

Данная процедура необходима для промывания мочевого пузыря, введения лекарственного средства. Этот процесс обладает определенными особенностями. Пациента прежде всего готовят к процедуре, осматривают, обследуют на наличие противопоказаний.

Катетеризация мочевого пузыря является эффективной процедурой в лечении многих патологий. Алгоритм ее проведения рассмотрим далее в статье.

Когда необходима?

Процедура применяется в следующих случаях:

  • Сгустки гноя и крови в мочевом пузыре.
  • Невозможность опорожнения органа из-за нестабильного нервного состояния.
  • Аденома простаты.
  • Аденокарцинома.
  • Введение лекарств после операции на органе.
  • Взятие мочи для исследования.
  • Подсчет количества и качества выделяемой мочи.
  • Защемление выделительного органа.
  • Простатит.
  • Уретрит.

к содержанию ↑

Противопоказания

Несмотря на эффективность и пользу метода, существует ряд противопоказаний:

  1. Воспаление предстательной железы.
  2. Цистит.
  3. Воспаление яичек и их придатков.
  4. Абсцесс простаты.
  5. Травматические повреждения уретры.
  6. Опухоли органов мочеполовой системы.
  7. Орхит.
  8. Эпидидимит.
  9. Выраженное сужение уретры.

Кроме того, после процедуры могут возникнуть следующие осложнения:

  • Инфекционные воспалительные процессы.
  • Физическое повреждение уретры катетером.
  • Перфорация уретры.
  • Кровотечение.

Если промывка мочевого пузыря через катетер проводится в больнице квалифицированным и опытным специалистом, осложнений не бывает. Они могут случиться, если человек при отсутствии необходимых знаний и навыков попытается провести процедуру.

Врачи настоятельно рекомендуют пациентам не предпринимать самостоятельно никаких решений. Только врач может назначать и проводить процедуру.

к содержанию ↑

Подготовка к установке

Подготовка к процедуре включает в себя следующие этапы:

  1. За несколько дней до процедуры пациента осматривает врач, чтобы убедиться, что противопоказания отсутствуют.
  2. За 1-2 дня до процедуры лучше отказаться от острой, жирной пищи, алкогольных и сладких газированных напитков.
  3. За несколько минут до процедуры нужно подмыться.
  4. Затем пациент проходит в кабинет для процедур, где его еще тщательнее готовит специалист.
  5. Врач обрабатывает половые органы антисептиком, рассказывает пациенту о предстоящих действиях.

После этого пациент готов к процедуре, к введению катетера.

к содержанию ↑

Что входит в набор для катетеризации?

В наборе для процедуры представлены:

  • Стерильный катетер. Он может быть как металлическим, так и силиконовым (катетер Фолея).
  • Антисептический раствор для обработки половых органов.
  • Пинцеты.
  • Стерильное вазелиновое масло.
  • Емкость для мочи.
  • Стерильные салфетки.
  • Клеенка.
  • Стерильные перчатки.

к содержанию ↑

Как установить катетер?

Процесс немного различается в зависимости от пола и возраста человека.

У женщин

Алгоритм состоит из следующих действий:

  1. Пациентка ложится на кушетку, принимает нужную позу.
  2. Медсестра готовит инструменты, ставит емкость для мочи, обрабатывает половые органы антисептиком.
  3. Далее на лобок кладется стерильная салфетка, медсестра раздвигает половые губы.
  4. Обнажается отверстие уретры.
  5. Затем стерильный катетер смазывается вазелином, вводится очень аккуратно в мочеиспускательный канал, другой конец катетера направляется в емкость для мочи.
  6. Обычно сразу после этого из катетера выходит моча. Это говорит о правильном введении и положении катетера.
  7. Затем катетер осторожно убирают. Мочу при необходимости забирают на исследование.
  8. Если нужно ввести лекарство, катетер не торопятся убирать, с его помощью вводится препарат. В этом случае катетер убирают после введения лекарства.

  9. Наружные половые органы снова обрабатываются антисептиком. Салфеткой удаляются остатки влаги на них.
  10. Пациентка может полежать 5-10 минут, затем встает и одевается. Процедура считается завершенной.

Катетеризация мочевого пузыря мягким катетером у женщин в видео-ролике:

к содержанию ↑

У мужчин

Алгоритм действий во время процедуры:

  1. Мужчина ложится на кушетку, половые органы обрабатываются антисептиком.
  2. Врач подготавливает инструменты, ставит емкость для мочи.
  3. Затем очень осторожно раскрывается головка полового члена для открытия уретры.
  4. Уретру еще раз обрабатывают антисептиком, а катетер смазывают вазелином.
  5. Далее очень аккуратно вводится катетер в уретру.
  6. Катетер попадает в мочеиспускательный канал.
  7. Постепенно по катетеру выводится моча.
  8. При необходимости вводятся препараты.
  9. Затем катетер очень аккуратно достают из мочеиспускательного канала, из полового органа.
  10. Головка полового члена еще раз обрабатывается антисептиком, салфеткой удаляется излишняя жидкость на половых органах.
  11. Мужчина может полежать 5-10 минут, затем ему можно встать, одеться. Процедура завершена.

Подробнее как вставляют катетер мужчине смотрите в ролике:

к содержанию ↑

У детей

Ребенку тоже может потребоваться промыть мочевой пузырь через катетер. Методика процедуры следующая:

  1. Ребенок проходит в кабинет, ложится на кушетку, половые органы обрабатываются антисептиком.
  2. Врач подбирает нужные инструменты, самый маленький катетер.
  3. Катетер обрабатывается вазелином, его вводят в мочеиспускательный канал всего на 2 см. Взрослым он вводится на 4-5 см. Детям достаточно введения катетера на небольшую глубину.
  4. Обычно сразу выводится моча. Долго инструмент детям в мочеиспускательном канале держать нельзя.
  5. Как только моча вывелась, при необходимости сразу вводят лекарство, а после очень аккуратно извлекают инструмент.
  6. Половые органы снова обрабатываются антисептиком.
  7. Ребенку может понадобиться больше времени на восстановление: 15-20 минут. Ему разрешают полежать. Затем ребенок может одеться. Процедура завершена.

Ребенку в первую неделю после процедуры не рекомендуется повышенная физическая активность.

к содержанию ↑

Надлобковая катетеризация мочевого пузыря

Данная процедура является намного сложнее и серьезнее. Катетер вводится в надлобковую часть и остается там на постоянной основе.

Сколько можно держать катетер в мочевом пузыре, решает только врач.

Вводится катетер в ходе небольшой операции в условиях поликлиники. Катетер закрепляется, остается только маленькое отверстие на животе для выхода катетера.

Его практически не заметно. Через него регулярно будет выводиться моча.

Отверстие регулярно обрабатывают антисептиком, прикрывают марлей.

При выздоровлении специалисты очень аккуратно достают катетер в поликлинике.

Внимание!

Надлобковая катетеризация мочевого пузыря применяется только в крайнем случае, если сам пациент не может опорожняться.

Обычно назначается данная процедура после травм мочевого пузыря, операций. Катетер помогает в процессе восстановления.

к содержанию ↑

Как восстановить мочевой пузырь после катетера?

После процедуры наступает период восстановления. Сама процедура может причинить дискомфорт и даже боль.

Процесс восстановления включает в себя отдых пациента в первые две недели. Показано много лежать, т.к. физическое переутомление может привести к осложнениям. Нельзя также первый месяц поднимать тяжести.

Пациенту нужно самому стараться опорожнять мочевой пузырь, даже если первое время это будет даваться нелегко. Жидкость может сначала выходить в небольшом количестве. Надо постараться максимально его расслабить, не нервничать и не переживать.

Постепенно функции мочевого пузыря и мочевыводящих путей нормализуются. Обычно пациенты уже в первые дни восстанавливаются, на 3-4 день пропадают какие-либо боли и дискомфорт, моча выводится правильно, а количество в пределах нормы.

В тяжелых случаях больному могут понадобиться подгузники. Жидкость может выходить очень неожиданно. Это совершенно нормально в период восстановления.

Постепенно функции мочевого пузыря нормализуются, человек научится контролировать процесс мочеиспускания.

Первую неделю нужно не менее 2-3 раз в день обрабатывать уретру антисептиками, чтобы не возник воспалительный процесс.

Катетеризация мочевого пузыря является серьезной процедурой, которая помогает в лечении мочевого пузыря, исследовании его состояния. Правильно проведенная процедура поможет пациенту выздороветь.

Важно!

Чем и как промывать катетер в мочевом пузыре, если он забился, узнайте из видео:

Источник: https://opochke.com/mochevyvedenie/mochevoy-puzyr/kateterizatsiya-algoritm.html

Катетеризация мочевого пузыря

Катетеризация мочевого пузыря

Показания

Задержка мочи, острая или хроническая; необходимость точной оценки диуреза, напр, ежечасно (у пациентов в тяжелом состоянии, например, гемодинамически нестабильных или в случае пациентов, которые отказываются сотрудничать); гематурия с наличием тромбов в мочевом пузыре; забор мочи для анализа, если вы не можете получить необходимый образец мочи; язвы и другие серьезные раны, если адекватный уход не возможен из-за недержания мочи, а другие методы отведения мочи не эффективны; после травмы, если другие способы отведения мочи сопряжены с усилением боли.

Противопоказания

Острый простатит, значительное сужение уретры, разрыв уретры (подозрение напр. при травме таза).

Осложнения

Повреждение уретры, простаты и сфинктера мочевого пузыря; инфицирование.

Подготовка пациента

Информированное добровольное согласие пациента. Укладка: мужчины — лежа на спине с выпрямленными нижними конечностями, женщины — на спине с разведенными и согнутыми в коленях нижними конечностями.

Оборудование

Катетер Фолея размером (обычно) 18 French (F; 1 F = 1 Charriere [Ch] = 1/3 мм) у мужчин и 16 F у женщин, гель с лидокаином, дезинфицирующий раствор, стерильные тампоны, стерильные перчатки, стерильные салфетки, шприц на 10 мл, вода для инъекций, мешок для сбора мочи.

Методика

1. Катетеризация у мужчин. Возьмите половой член в руку, сдвиньте крайнюю плоть и продезинфицируйте. Используя коническую насадку, введите гель в уретру, нанесите гель на кончик катетера.

Проверьте герметичность баллона катетера, наполняя эго водой для инъекций, после чего спустите баллон. Установите половой член перпендикулярно туловищу, осторожно потянув его вверх.

Вводите катетер в уретру плавными движениями до появления оттока мочи, затем заполните баллон и надвиньте крайнюю плоть. Соедините катетер с мочеприемником, убедитесь, что моча дальше отходит.

2. Катетеризация у женщин. Раздвиньте малые половые губы, протрите внешний зев мочеиспускательного канала салфетками, смоченными дезинфицирующим раствором. Используя коническую насадку, введите гель в уретру, нанесите гель на кончик катетера.

Проверьте герметичность баллона катетера, наполняя эго водой для инъекций, после чего спустите баллон. Вводите катетер на глубину 10–12 см или до появления мочи, затем наполните баллон.

Соедините катетер с мочеприемником, убедитесь, что моча дальше отходит.

Сопротивление, которое делает невозможным введение катетера, особенно у мужчин, можно преодолеть, используя катетер большего диаметра (20 F).

Совет!

В случае неудачи можно попробовать использовать катетер Тиманна (катетер Нелатона с кончиком Тиманн) — более жесткий, имеет искривленный кончик и не имеет баллона.

Катетер следует вводить очень осторожно, направляя изгиб катетера вверх. Если не получается ввести катетер в мочевой пузырь, вызовите врача-уролога.

После манипуляции

Оставляйте катетер в мочевом пузыре как можно меньше. Дренажную трубку отсоединяйте только с целью промывания катетера. Небольшие порции мочи набирайте, прокалывая (после дезинфекции), дистальный отрезок катетера стерильной иглой со шприцом.

Большие порции мочи набирайте с мочеприемника, предварительно продезинфицировав место соединения системы катетер-дренаж-мочеприемник. Не проводите замену катетера через произвольно заданный интервал времени.

Проведите замену закупоренного катетера (если промывание неэффективно), либо если присутствуют признаки инфицирования мочевыводящих путей, а присутствие катетера является необходимым.

Источник: https://empendium.com/ru/chapter/B33.IV.24.13.

Катетеризация мочевого пузыря у мужчин: причины, как проявляется болезнь, диагностика и лечение

Воспаление простаты — одна из наиболее распространённых и общественно значимых патологий, с которыми сталкиваются мужчины.

Примерно у 50% пациентов трудоспособного и фертильного возраста (25–50 лет) при обращении к урологу диагностируют простатит.

Помимо крайне неприятных местных симптомов острое воспаление приводит к расстройству половой функции, социальной дезадаптации мужчины в результате нарушений психоэмоционального состояния.

Что такое простатит

Воспаление предстательной железы называют простатитом. Оно может протекать в острой или хронической форме.

Простата представляет собой небольшой железистый орган, расположенный под мочевым пузырём и охватывающий своими долями мочеиспускательный канал. Простата — важная часть мужской половой системы.

Орган выполняет множество функций, от полноценности которых во многом зависят репродуктивные способности мужчины.

Простата — важный орган мужской репродуктивной системы

Острое воспаление тканей железы возникает на фоне внедрения в орган болезнетворных микроорганизмов.

Внимание!

Воспалительный отёк простаты способствует сдавлению уретры, нарушению мочевыделения, появлению выраженных болей. В тяжёлых случаях острое воспаление может привести к образованию абсцессов в органе.

В такой ситуации требуется оперативное лечение.

Воспалительный процесс в тканях простаты приводит к отёку и сдавливанию уретры

Формы острого воспаления простаты

Воспалительный процесс может протекать в трёх формах, которые в своём развитии предваряют друг друга, то есть по сути являются стадиями болезни:

  • Первая стадия — катаральная. Заболевание начинается с воспалительных изменений слизистого и подслизистого слоёв выводящих протоков некоторых железистых долек.
  • Вторая — фолликулярная стадия. Наступает вследствие застоя слизистого, а затем гнойного экссудата в фолликулах железы. Застой возникает из-за сильной отёчности стенок протоков и в конечном счёте приводит к появлению очагов нагноения в дольках.
  • Следующая фаза — паренхиматозная. Развивается при поражении гнойно-воспалительным процессом большого количества долек и обширном вовлечении всех тканей органа. В простате образуется множество мелких гнойников, которые могут сливаться в единый большой очаг и формировать абсцесс простаты. Последний может прорваться в уретру, прямую кишку, полость мочевого пузыря, промежность.

Источник: https://medsovet.guru/urologiya/ostryiy-prostatityi-u-muzhchin-simptomyi-lechenie.html

Может понравиться...

Добавить комментарий

Войти с помощью: