Комяков борис кириллович простатит

Содержание

способ диагностики куперита

комяков борис кириллович простатит

Изобретение относится к медицине, а именно к урологии, и может быть использовано при диагностике воспаления куперовых желез.

Проводят ультразвуковое исследование трансректальным датчиком зоны мочеполовой диафрагмы кзади от мембранозной части мочеиспускательного канала. Определяют контуры, размеры и эхогенность куперовых желез.

При увеличении размеров более 6 мм, снижении эхогенности и наличии нечетких и неровных контуров диагностируют куперит.

Изобретение относится к медицине, а именно к урологии, и может быть использовано при диагностике воспаления куперовых желез.

Куперовы железы — парные паренхиматозные железы, расположенные в толще мочеполовой диафрагмы над луковицей губчатого тела полового члена вблизи мембранозной части мочеиспускательного канала.

Обе железы расположены в непосредственной близости друг от друга, окружены мышечными волокнами глубокой поперечной мышцы промежности.

Внимание!

Выводной проток куперовых желез открывается щелевидным отверстием в мочеиспускательный канал.

В большинстве случаев куперит протекает без ясных субъективных и объективных симптомов, течение его мало отличается от вяло протекающего уретрита, простатита.

Отмечается болезненность мочеиспускания, боли в промежности во время движения, в покое, при дефекации, возможно появление выделений из уретры. При гнойном расплавлении железы отмечается фибрильная температура, нарастание болей в промежности и при мочеиспускании (Лейтес Л.Р.

Воспалительные заболевания уретры и половых желез // Руководство по клинической урологии/ Под ред. А.Я.Пытеля. — М., 1970, — Гл.18. — С.394-395).

Сложность диагностики связана с отсутствием узкоспецифических клинических проявлений заболевания. Сходные клинические проявления наблюдаются при воспалении уретры, простаты, что затрудняет выявление куперита и снижает вероятность назначения адекватного лечения.

Известен способ бактериоскопического исследования секрета, получаемого из уретры (Молочков В.А., Ильин И.И. Хронический уретрогенный простатит. М.: Медицина, 1998, с.126-128, 147-150). Для бактериоскопического исследования каплю секрета из уретры наносят на предметное стекло и подсушивают на открытом воздухе.

Затем препарат фиксируют в смеси Никифорова в течение 30 мин. Чтобы мазок хорошо окрасился по Граму или по Пфейферу, его предварительно увлажняют несколькими каплями дистиллированной воды и оставляют на 5-10 мин, а затем обрабатывают раствором уксусной кислоты с экспозицией 15-30 с.

Затем мазок отмывают от уксусной кислоты и окрашивают.

Недостатком указанного способа является невозможность установить точный диагноз с указанием локализации патологического процесса (уретра, простата, куперовы железы и т.д.), а также длительность обследования.

Важно!

Известен рентгенологический способ диагностики куперита. При остром куперите на рентгеновской уретроцистограмме наблюдается вдавление в уретре на уровне мембранозной части. При хроническом куперите изменения связаны со склеротическими изменениями и дисфункцией протоковой системы.

При этом контрастное вещество путем рефлюкса попадает в экскреторные протоки или паренхиму железы. Экскреторные протоки нередко имеют неправильный контур, локальную эктазию и неравномерный просвет (Thomsen H.S., Pollak H.M. Мочеполовая система //Общее руководство по радиологии. II./ Ред. Н.Pettersson; Пер. с англ. М.А.

Беликова и др. — М., 1996. — Гл.25. — С.1116-1117).

Недостатком указанного способа является инвазивность и опасность аллергических осложнений, а также лучевая нагрузка, что ограничивает использование данного способа.

Технический результат, достигаемый изобретением, заключается в высокой точности диагностики при уменьшении инвазивности и лучевой нагрузки и отсутствии аллергических осложнений.

Сущность изобретения заключается в достижении указанного технического результата в способе диагностики куперита путем лучевого исследование куперовых желез, при этом проводят ультразвуковое исследование трансректальным датчиком зоны мочеполовой диафрагмы кзади от мембранозной части мочеиспускательного канала, определяют контуры, размеры и эхогенность куперовых желез и при увеличении размеров более 6 мм, снижении эхогенности и наличии нечетких и неровных контуров диагностируют куперит.

Способ осуществляют, например, следующим образом.

Ультразвуковое исследование куперовых желез осуществляют методом ультразвукового сканирования трансректальным конвексным датчиком частотой 6,5 мГц. Подготовка для проведения исследования не требуется.

Для визуализации куперовых желез датчик ориентируют близко к горизонтальной плоскости с расположением сканирующей плоскости у передней стенки прямой кишки в нижнеампулярном отделе. При таком положении датчика вблизи задних отделов мембранозной части мочеиспускательного канала визуализируются куперовы железы.

Ультразвуковыми признаками воспаления куперовых желез являются увеличение диаметра более 6 мм, снижение эхогенности, исчезновение ровных четких контуров, болезненность при надавливании датчиком.

Способ поясняется следующими клиническими примерами.

Пример 1. Пациент П., 38 лет, обратился к урологу с жалобами на тянущие боли в промежности во время ходьбы и сидения, дискомфорт при мочеиспускании, усиление болей при дефекации, повышение температуры тела до 37,5°С. Начало заболевания связывает с переохлаждением.

Из анамнеза известно, что подобные симптомы наблюдались около полугода назад, был диагностирован хр. простатит, по поводу чего получал антибактериальную терапию, на фоне которой отмечалось некоторое улучшение самочувствия.

При ректальном пальцевом исследовании определялась предстательная железа нормальных размеров, безболезненная с сохраненной междолевой бороздкой.

Совет!

Проведено исследование уретрального секрета, количество лейкоцитов в нем до 25-30 в поле зрения, лецитиновые зерна — большое количество.

Трансректальное ультразвуковое исследование органов малого таза: Предстательная железа правильной формы, в размерах не увеличена, объем 19,5 см3, патологических изменений не выявлено.

Куперовы железы ассиметрично увеличены в размерах — правая до 8 мм, левая до 10 мм, контуры неровные, нечеткие, эхогенность снижена, отмечается резкая болезненность при компрессии датчиком. Заключение: УЗ-признаки двустороннего куперита. Признаков хр. простатита не выявлено.

Была проведена антибактериальная, противовоспалительная, иммуностимулирующая терапия, назначены витамины, массаж куперовых желез. Достигнуто полное излечение.

При динамическом трансректальном ультразвуковом исследовании: Куперовы железы нормальных размеров — правая 4 мм, левая 4,5 мм, с четкими, ровными контурами, нормальной эхогенности, безболезненные. Заключение: данных за патологию куперовых желез не получено.

Пример 2. Пациент К., 36 лет, обратился к урологу с жалобами на тянущие болевые ощущения в промежности, учащенное дискомфортное мочеиспускание, чувство незавершенного мочеиспускания, болевые ощущения во время дефекации, повышение температуры тела до 37,8°С.

Из анамнеза известно, что на протяжении 3-х лет страдает хроническим простатитом, неоднократно получал антибактериальное, физиотерапевтическое лечение. Ухудшение самочувствия наступило после переохлаждения.

С целью диагностики было выполнено исследование уретрального секрета, в котором определяли увеличение количества лейкоцитов до 20-25 в поле зрения.

Внимание!

При трансректальном ультразвуковом исследовании органов малого таза было установлено, что куперовы железы правильной формы, с четкими, ровными контурами, размер желез: правая — 4 мм, левая — 3,3 мм, нормальной эхогенности; предстательная железа увеличена до 35 см3, шарообразной формы, структура неоднородная с преобладанием гипоэхогенных зон.

Периуретрально — множественные мелкие кальцификаты. Заключение: УЗ-признаки хр. простатита в стадии обострения. Куперовы железы не изменены. Была проведена антибактериальная, противовоспалительная, иммуностимулирующая терапия, назначены витамины, ангиопротекторы, альфа-адреноблокаторы, массажи предстательной железы, в последующем — физиотерапевтические процедуры.

Проведенная терапия позволила достичь стойкой ремиссии.

По заявленному способу обследовано 125 пациентов с диагнозом хронический простатит. При проведении трансректального ультразвукового исследования органов малого таза у 15 пациентов был диагностирован острый куперит.

Проведение специального лечения острого куперита позволило у всех пациентов добиться регресса клинических симптомов и лабораторных показателей.

На фоне проводимого лечения при динамическом трансректальном ультразвуковом исследовании отмечена нормализация ультразвуковой картины куперовых желез.

Использование заявленного способа обеспечивает высокую точность диагностики при уменьшении инвазивности, лучевой нагрузки и отсутствии аллергических осложнений.

Формула изобретения

Способ диагностики куперита путем лучевого исследования куперовых желез, отличающийся тем, что проводят ультразвуковое исследование трансректальным датчиком зоны мочеполовой диафрагмы кзади от мембранозной части мочеиспускательного канала, определяют контуры, размеры и эхогенность куперовых желез и при увеличении размеров более 6 мм, снижении эхогенности и наличии нечетких и неровных контуров диагностируют куперит.

Источник: http://www.freepatent.ru/patents/2303953

Борис Кириллович Комяков (к 60-летию со дня рождения)

24 мая 2012 г. исполнилось 60 лет заведующему кафедрой урологии Северо-Западного государственного медицинского университета им. И. И. Мечникова, доктору медицинских наук,заслуженному врачу Российской Федерации, главному урологу Санкт-Петербурга, профессору Борису Кирилловичу Комя-кову.

Б. К. Комяков родился в Ленинграде. В 1976 г. закончиллечебный факультет Ленинградского санитарно-гигиенического медицинского института. С 1976 по 1977 г. обучался в интернатуре по урологии на базе урологического отделения Вологодской областной больницы. С 1977 по 1981 г.

работал врачом-урологом городской больницы № 1 г. Великий Устюг. Затем обучался в клинической ординатуре и аспирантуре на кафедре урологии 1-го Ленинградского медицинского институтаим. И. П. Павлова. С 1985 по 1998 г.

Важно!

являлся ассистентом,старшим научным сотрудником и доцентом кафедрыурологии 1-го Ленинградского медицинского института

им. И. П. Павлова. В 1987 г. защитил кандидатскую диссертация на тему “Неотложная аденомэктомия у больных с хронической почечной недостаточностью”, а в 2000 г. – докторскую диссертацию на тему: “Предупреждение и коррекция органической обструкции дистальных отделов мочеточников при хирургическом лечении заболеваний мочевыводящих органов”. В 2001 г. ему присвоено ученое звание профессора.

С 1998 г. стал заведующим урологическим отделением СПбГУЗ “Городская многопрофильная больница № 2”, на базе которой в 2011 г. развернут Санкт-Петербургский научно-практический центр урологии, руководителем которого он является. С 2006 г.

– заведующий кафедрой урологии Петербургской государственной медицинской академии им. И. И. Мечникова, ныне Северо-Западный государственный медицинский университет им. И. И. Мечникова. Врач-уролог высшей квалификационной категории, имеет сертификаты по урологии и онкологии.

Стаж научно-педагогической работы по урологии – 35 лет.

Б. К. Комяков является членом Президиума Правления Санкт-Петербургского и Российского обществ урологов, член редколлегии журнала “Урология” и ряда других медицинских журналов, действительный член Европейской Ассоциации урологов. С 2001 г.

он главный уролог Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга, а также член аттестационной, формулярной и клиникоэкспертной комиссий Комитета по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга, член специализированного диссертационного Совета по урологии и гинекологии по присуждению докторских и кандидатских диссертаций при ВМА им. С. М. Кирова.

Руководимая им клиника является лидером среди стационаров соответствующего профиля. В ней ежегодно выполняется более 1400 сложных оперативных вмешательств, оперативная активность – самая высокая среди урологических стационаров города.

Им разработано много сложных реконструктивно-пластических операций, за которые получено 23 патента на изобретения.
Лауреат премии им. акад. Н. А. Лопаткина за вклад в развитие российской урологии. В 2005 г. комиссией Комитета по здравоохранению руководимое им урологическое отделение СПбГБУЗ ГМПБ № 2 признано лучшим в городе.

Основными направлениями научной деятельности Б. К. Комякова являются изучение патогенеза урологических заболеваний и разработка новых методов их лечения, особенно таких разделов, как травма мочеполовой системы, мочекаменная болезнь, эндоурология, онкоурология, литотрипсия, реконструктивно-пластическая урология, урогинекология.

Им внедрено новое научно-практическое направление в хирургическом лечении заболеваний почек и мочевыводящих путей – абдоминальная урология.

Совет!

Борис Кириллович много внимания уделяет подготовке и повышению квалификации врачебного персонала, организации урологической помощи населению Санкт-Петербурга.

Неоднократно и регулярно выезжает в другие стационары для оказания консультативно-диагностической помощи и выполнения сложных оперативных вмешательств.

Он является хирургом-преподавателем Российской школы урологов, в ее рамках выполняет показательные операции в Москве, Санкт-Петербурге,Ростове-на-Дону, Уфе и других городах России.

Им опубликовано более 650 научных работ, в том числе 62 в иностранных журналах, а также учебник “Урология” для студентов медицинских вузов, 23 патента на изобретения, 23 учебно-методических пособия, 11 монографий и глав в монографиях, среди них: “Хирургия протяженных сужений мочеточников” (2005), “Урология – справочник

семейного врача” (2009), “Реканализация верхних мочевых путей” (2011), “Хирургическая коррекция малого мочевого пузыря” (2011), “Обструкция мочеточников в ангиохирургии” (2011), глава из “Национального руководства по урологии” под редакцией академика РАМН Н. А. Лопаткина. Под руководством Б. К. Комякова защищено 7 докторских и 31 кандидатская диссертация.

Борис Кириллович Комяков имеет благодарности от Комитета по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга и Минздрава РФ, награжден медалью “В память 300-летия Санкт-Петербурга”. В 2009 г. удостоен звания “Заслуженный врач РФ”. Он пользуется полным доверием и заслуженным уважением у больных, сотрудников и коллег, имеет высокий авторитет в медицинских кругах страны и за рубежом.

Президиум Российского общества урологов, редакционная коллегия журнала “Урология”, коллеги по работе сердечно поздравляют Бориса Кирилловича со славным юбилеем, желают творческих успехов, здоровья и долголетия.

Источник: https://lib.medvestnik.ru/articles/Boris-Kirillovich-Komyakov-k-60-letiu-so-dnya-rojdeniya.html

Комяков Борис Кириллович — Эксперты в области медицины

Комяков Борис Кириллович – доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой урологии СЗГМУ имени И.И. Мечникова, врач-уролог высшей категории

Комяков Борис Кириллович – доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой урологии Северно-западной медицинской академии имени И.И. Мечникова города Санкт-Петербург, врач-уролог высшей квалификационной категории

Борис Кириллович высококлассный специалист, входящий в число ведущих урологов Российской Федерации, главный уролог города Санкт-Петербург, многократный лауреат престижных наград и премий МЗ РФ. Врач является членом ведущих сообществ и ассоциаций РФ и зарубежья, занимающихся решением проблем урологического профиля.

Профессор Комяков регулярно выступает в роли организатора и активного участника огромного числа научно-практических конференций всероссийского и международного уровня

Борис Кириллович Комяков изучал медицинскую науку на базе Ленинградского санитарно-гигиенического медицинского института, лечебный факультет которого он окончил в 1976м году. По окончании обучения поступил на клиническую интернатуру.

Учебу молодой специалист успешно совмещал с трудовой деятельностью, параллельно работая врачом-урологом в городской больнице города Великий Устюг.

Внимание!

С 1981го года доктор перешел на базу кафедры урологии Первого Ленинградского медицинского института имени И.П. Павлова, начав свой путь с простого врача-ординатора, а затем став аспирантом, ассистентом и, наконец, доцентом кафедры.

С 1998го года Борис Кириллович заведует курсом урологии при Санкт-Петербургской педиатрической медицинской академии, а также урологическим отделением Второй городской многопрофильной больницы.

В 2001м Комяков становится профессором и заведующим кафедрой урологии Санкт-Петербургской государственной медицинской академии имени И.И. Мечникова

И вот уже в 2012м году борис кириллович встает на пост руководителя санкт-петербургского научно-практического центра урологии и, по совместительству, урологической кафедры северо-западного гму им. и.и.мечникова

Общий трудовой стаж профессора Комякова составляет свыше 40ка лет. Врач имеет множество сертификатов в области урологии и онкоурологии. С 2001го года Борис Кириллович является главным урологом здравоохранения города Санкт-Петербурга, входит в постоянный состав ряда комиссий комитета здравоохранения Правительства Санкт-Петербурга.

Профессор Комяков с коллегами

За долгие годы врачебной деятельности Борис Кириллович активно занимается и научно-исследовательской деятельностью

За все это время им было накоплено свыше 800 трудов входящих в состав ведущих сборников и журналов занимающихся изучением проблем урологической практики.

Помимо того профессор Комяков является автором учебника “Урология” по которому обучаются тысячи студентов ежегодно. Борис Кириллович владеет 32мя патентами на изобретения, 23мя учебно-методических пособий. Им было составлено более 10ти монографических трудов по вопросам современной урологии.

Под чутким научным руководством профессора Комякова было защищено 50 диссертаций на соискание ученых степеней кандидата и доктора медицинских наук.

Борис Кириллович Комяков является высококлассным специалистом-урологом, обращаясь к которому пациент может быть абсолютно уверен, что он отдал своё здоровье в надежные руки

Вы можете записаться на прием к урологу по телефону 8(863)322-03-16 или воспользоваться электронной записью на консультацию

Редактировал: ВВ 11.12. 2018г.

Информация взята из свободных источников.

Кулаков
Валентин Валентинович

 

Источник: http://vrach-profi.ru/komyakov-boris-kirillovich/

Может понравиться...